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[生活求助] 秦皇岛市灵活就业人员基本医疗保险相关常识

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发表于 2014-12-4 14:43:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
一、参加灵活就业人员基本医疗保险需要什么条件?

答:需要如下条件:

⑴、具有秦皇岛市城市区城镇户口(含开发区、海港区、北戴河区、山海关区);

⑵、18周岁以上,男60周岁、女50周岁以下。

二、首次参加灵活就业人员基本医疗保险需提交哪些材料?

    答:需提交如下材料:

         ⑴、秦皇岛市居民户口薄原件及首页和本人页的复印件一份;

  ⑵、身份证原件及复印件二份;

         ⑶、大二寸白底彩色免冠半身照片(要求深颜色上衣)一张。

三、首次参加灵活就业人员基本医疗保险的办理流程是怎样的?

    答:办理流程如下:

          ⑴、本人携带参保材料在大厅医保窗口办理参保手续;

   ⑵、持窗口出具的参保凭证、参保人员的身份证复印件及大二寸白底彩色照片到市社保卡服务中心制作社保卡;

   ⑶、本人持窗口出具的参保凭证到定点农行网点办理银行卡,签订代扣款协议。

四、首次参加灵活就业人员基本医疗保险为什么必须本人办理?

答:由于窗口出具的参保凭证需本人签字、在农行网点办理银行卡和签订代扣款协议也必须本人办理,所以他人不能代办,只能本人办理。

五、同用工单位解除劳动关系的人员参加灵活就业人员基本医疗保险需要提交哪些材料?

        答:需提交如下材料:

           ⑴、秦皇岛市居民户口薄原件及首页和本人页的复印件一份;

    ⑵、身份证原件及复印件一份;

           ⑶、与单位解除劳动关系证明书及复印件一份;

           ⑷、本人医保卡。

备注:同省内其他城市的用工单位解除劳动关系的,本人携带秦皇岛市居民户口薄、身份证、与单位解除劳动关系证明书(均含复印件一份)及原参保地出具的参保凭证和信息变更表。

六、灵活就业人员基本医疗保险的缴费标准是如何规定的?

答:全市上一年度社会平均工资的8.5%。

七、首次参加灵活就业人员基本医疗保险何时生效医保待遇?

        答:从参保之日起连续缴费满六个月后,方可享受统筹基金支付的医疗保险待遇。

八、参加了灵活就业人员基本医疗保险的同时也就参加了大额补充医疗保险,这种说法正确吗?

        答:正确。灵活就业人员基本医疗保险和大额补充医疗保险是同一个参保手续。

九、大额补充医疗保险的含义是什么?其缴费标准是多少?

答;大额补充医疗保险的含义是:参保人员发生医疗费超过基本医疗保险最高支付限额后,由承办大额补充医疗保险的商业保险公司按规定继续报销,在一个结算年度内最高支付限额为25万元。

大额补充医疗保险的缴费标准是:120元/人·年。

十、灵活就业人员基本医疗保险和大额补充医疗保险的缴费方式是怎样的?

答:我市灵活就业人员基本医疗保险实行按月缴费,由农行代扣代缴,一般在每月10日扣款。

大额补充医疗保险费也由农行代扣代缴,在每年1月10日与基本医疗保险费一同扣款;1-6月新参保人员在次月10日扣款;7-12月新参保人员因当年不能享受医保待遇,故不缴纳当年的大额补充保险费,从第二年开始正常缴费。

特别提示:请参保人员特别留意1月份扣款日之前缴费银行卡中的资金,避免因资金不足而不能扣款,进而导致欠费乃至停保情况的发生。

十一、参加灵活就业人员基本医疗保险后,如果发生欠费,会产生什么影响?

答:参加灵活就业人员基本医疗保险后,须按时足额缴纳保险费,不得中断缴费。欠缴保险费2个月的,从第三个月起停止其医保待遇。

发生欠费后,参保人员应在3个月内及时补缴保险费。欠缴保险费超过3个月的按初次参保对待。

十二、享受低保的特困人员参加灵活就业人员基本医疗保险有没有补贴?

答:对享受低保的特困人员缴纳医疗保险费,由经办机构审核合格后,市级财政部门给予一定的补助。
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